SLAK Inschrijfformulier

Wilt u in aanmerking komen voor het aanbod van SLAK ateliers? Via onderstaand formulier kunt u een inschrijving indienen. Wij zullen uw aanvraag binnen één week beoordelen en verwerken. De inschrijving is definitief nadat u van ons een inschrijfbrief heeft ontvangen per e-mail. Alvast hartelijk dank voor uw interesse in SLAK ateliers.

1. Persoonlijke en bedrijfsgegevens

* Bedrijfsnaam
* Persoonsnaam
* Adres
* Postcode
* Woonplaats
* Telefoonnummer
* E-mailadres
*Website
* Geboortedatum
* BTW-nummer

2. Betaalgegevens


* IBAN
* BIC (de BIC code is te vinden op de website van de bank)

Voor de betaling van het jaarlijkse inschrijfgeld van €20,00 geef ik SLAK ateliers toestemming voor

3. Opleiding



* Naam opleiding en onderwijsinstelling

4. Kamer van koophandel

* KVK nummer
Niet ingeschreven bij KVK

5. Beroepspraktijk


6. Discipline


De ruimte is nodig omdat ik werkzaam ben in de volgende discipline(s) (maximaal 3 antwoorden mogelijk):

7. Atelierwensen


Grootte:

Voorkeur voor een atelier in:

Andere wensen (het is mogelijk om meer dan een wens aan te vinken)

8. Aanvullende informatie & akkoord


Indien van toepassing dienen de volgende documenten gestuurd te worden naar verhuur@slak.nl om de inschrijving compleet te maken:
- Kopie diploma of een bewijs van inschrijving aan opleiding
- Uittreksel KvK
- Eventuele verdere informatie over de inschrijving (optioneel)
Ik heb de benodigde documenten verstuurd naar verhuur@slak.nl.

Door dit formulier te gebruiken gaat u akkoord met de opslag en verwerking van uw gegevens door deze website.